Prostatos vėžys – dar ne nuosprendis vyriškumui

Visi prostatos vėžio gydymo būdai turi neigiamos įtakos vyrų gyvenimo kokybei, lytinei potencijai. Shutterstock nuotr.
Autorius: manodaktaras.lt
Ne paslaptis, kad prostatos (priešinės liaukos) vėžys šiuo metu yra labiausiai paplitęs ir dažniausiai pasitaikantis vyrų tarpe. Jis sudaro maždaug 25% visų naujai diagnozuotų vyrams vėžio ligų.

Pastaraisiais metais medicinos praktikoje plačiai naudojama priešinės liaukos vėžio ankstyvoji diagnostika ir prostatos specifinio antigeno (prostatos vėžio žymens PSA) tyrimas dramatiškai lėmė prostatos vėžio, diagnozuojamo ankstyvame ligos etape, didėjimą jaunesnio amžiaus vyrams. Šiandien, kada pagal išgyvenamumą ankstyvos stadijos lokalizuoto prostatos vėžio gydymo rezultatai geri, svarbus savalaikis prostatos vėžio nustatymas, bet ne mažiau svarbus prostatos vėžio gydymo metodų pasirinkimas.

Gydymo būdai

Visi prostatos vėžio gydymo būdai turi neigiamos įtakos vyrų gyvenimo kokybei, lytinei potencijai, nors pats prostatos vėžys nėra erekcijos sutrikimo priežastis. Vyrams, kuriems yra nustatoma ankstyva lokalizuoto prostatos vėžio diagnozė, nelengva apsispręsti, kokį gydymo būdą pasirinkti: chirurginį prostatos pašalinimą, spindulinę terapiją (išorinę radioterapiją, brachiterapiją – radioaktyviųjų sėklų implantus), hormonų terapiją. Sergantys lokalizuotu prostatos vėžiu, ieško tokio gydymo būdo, kuris turėtų kuo mažesnį šalutinį poveikį lytinei funkcijai.

Lokalizuoto prostatos vėžio gydymo standartu išlieka operacija (radikalus prostatos pašalinimas). Vienas iš pagrindinių šio gydymo neigiamų poveikių yra erekcijos sutrikimas, kuris turi didelę reikšmę paciento gyvenimo kokybei. Yra keletas priežasčių, dėl ko atsiranda erekcijos sutrikimas po prostatos pašalinimo operacijos: kraujotakos sutrikimai, neurogeniai (nervų pakenkimai operacijos metu), akytkūnio lygiųjų raumenų kolagenizacijos.

Pasirenkant prostatos vėžio gydymo būdą svarbus paciento amžius, seksualinė funkcija prieš operaciją. Net 92% gana jauno amžiaus pacientų (40 - 49m.) pavyksta susigrąžinti erekcijos funkciją. Spindulinis gydymas – dažnai naudojamas lokalizuoto prostatos vėžio gydymo metodas. Jis taip pat sukelia lytinės funkcijos sutrikimus. Taikant spindulinę terapiją, erekcijos sutrikimai atsiranda dėl radioterapijos, kuri kenkia kraujagyslėms. Lytinės funkcijos sutrikimai šiuo atveju dažniau pasitaiko vyresnio amžiaus pacientams ir tiems, kurie kartu gydomi ir hormonų terapija.

Vaistų – antiandrogenų terapija dažniausiai taikoma išplitusio, metastazavusio prostatos vėžio gydymui arba saugantis metastazių atsiradimo. Pasirinkus šį gydymo metodą, atsiranda įvairios seksualinės disfunkcijos. Pabaigus gydymą, seksualinės funkcijos dažniausiai atsistato. Antiandrogenų terapija sukelia erekcijos sutrikimus, lytinio potraukio pablogėjimą, sėklidžių mažėjimą, varpos ilgio ir apimties sumažėjimą.

Gydant šias, dėl prostatos vėžio gydymo atsiradusias problemas, svarbu įveikti ne tik psichologinį stresą dėl prostatos vėžio, bet ir problemas, atsiradusias po prostatos vėžio išgydymo (varpos erekcijos sutrikimus).

Išgijus: kaip atgauti vyriškumą?

Moterys turi žinoti, kad pradėjus jaustis geriau po operacijos ar kito gydymo, būtina kuo anksčiau padėti savo partneriui vėl atkurti fizinį ir emocinį artumą tokį, koks jis buvo prieš operaciją. O vyrams patariame švęsti kartu su artimaisiais tai, kad Jūs nugalėjote vėžį. Reikia neprarasti vilties: Jūs greitai atgausite gebėjimą patirti erekciją. Paprasčiausias gydymo būdas, nuo kurio reikia pradėti, tai geriamieji vaistai, pavyzdžiui: Viagra, Vizarsinas, Levitra, Cialis.

Jei geriamieji vaistai nėra veiksmingi, pasveikus nuo prostatos vėžio, nereikia atidėlioti lytinių santykių. Svarbu ir toliau būti lytiškai aktyviu arba, kitaip tariant, „vykdyti“ varpos funkciją ir po prostatos operacijos. Manoma, kad po gydymo ankstyvajame periode yra geriausia varpos funkcijos gražinimo galimybė. Kai kurie mokslininkai tiki, kad erekcija pagerina audinių aprūpinimą deguonimi ir slopina fibrozę, riebalų kaupimąsi. Kol nervai po gydymo atsistatys arba varpa pakankamai reaguos į geriamuosius vaistus, varpos injekcijos terapija yra efektyviausias ir patikimiausias būdas atstatyti erekcijos funkciją. Neseniai atliktas tyrimas parodė, kad leidžiami vaistai į varpą labai vertingi siekiant padidinti galimybes grąžinti normalią lytinę funkciją.

Kai kuriais atvejais, kai po prostatos vėžio išgydymo erekcijos funkcija negrįžta, rekomenduojamas varpos implantas (protezas), siekiant turėti nuolatinę išeitį dėl erekcijos. Varpos implantas – puikus pasirinkimas, kuriuo paprastai partneriai būna patenkinti.

Po prostatos vėžio išgydymo būtina, kad kiekvienas pacientas įvertintų bei suprastų lytinės potencijos susigrąžinimo įvairias pasirinkimo galimybes ir rekomendacijas.