Užsitęsęs nėštumas – sužadinti gimdymą 41 savaitę saugiau nei laukti iki 42 savaitės

Užsitęsęs nėštumas – sužadinti gimdymą 41 savaitę saugiau nei laukti iki 42 savaitės / 123RF.com nuotr.
Autorius: Manodaktaras.lt
Publikuota: 2019-12-03 12:00
Pasaulyje taikoma skirtinga praktika dėl užsitęsusių nėštumų akušerinės priežiūros ir laiko, kada gimdymą reikėtų skatinti. Švedijos mokslininkų tyrimas gali įnešti šiek tiek aiškumo – tyrimas rodo, kad gimdymo sužadinimas 41 savaitę gali būti saugesnis pasirinkimas nei laukti iki 42 savaitės.

Apie 14 procentų negyvų gimusių naujagimių atvejų pasaulyje siejama su užsitęsusiu nėštumu. Pasaulio sveikatos organizacija rekomenduoja gimdymą sužadinti 41 savaitę. Vieningos praktikos dėl užsitęsusių nėštumų nėra.

Švedijos tyrėjų komanda lygino gimdymo sužadinimo 41 savaitę ir 42 savaitę rezultatus. Į 14-oje Švedijos ligoninių 2016-2018 metais vykdytą tyrimą įtrauktos 2760 moterys, kurių nėštumai – nekomplikuoti, tačiau užsitęsę po 40 savaitės.

Tyrėjai planavo įtraukti 10 tūkst. moterų, tačiau tyrimas nutrauktas anksčiau laiko, nes toje grupėje, kurioje gimdymas sužadintas 42 savaitę, gimė 5 negyvi naujagimiai ir 1 naujagimis mirė po gimimo. Grupėje, kurioje moterims gimdymas skatintas 41 savaitę, vaisiaus mirčių nebuvo. Cezario pjūvio operacijų ir gimdymo komplikacijų skaičius statistiškai nesiskyrė tarp dviejų grupių.

Švedijoje ir kitose šalyse užsitęsę nėštumai paprastai sužadinami 42 savaitę. Tolesni tyrimai turėtų ieškoti priežasčių, kodėl gimdymą sužadinant suėjus 42 savaitėms, perinatalinis mirtingumas didesnis. Tyrėjų komanda analizuos kiekvienos moters duomenis – gali būti, kad didesnė vaisiaus mirties rizika gresia tam tikroms moterims.

Pasak tyrėjų, visoms nėščiosioms turėtų būti suteikiamas pasirinkimas ir aiški informacija apie galimas pasekmes, kad jos galėtų priimti pagrįstus sprendimus dėl gimdymo sužadinimo. Apskritai vertinant neigiamų padarinių rizika motinai ir kūdikiui prasidėjus 42 nėštumo savaitei nėra didelė. Tačiau lyginant 41 ir 42 nėštumo savaitę, 42 savaitę fiksuojamas didesnis vaisiaus mirčių skaičius, tad gimdymo sužadinimas 41 savaitę gali būti saugesnis pasirinkimas.

Pagal Lietuvos Sveikatos apsaugos ministerijos metodikas, moterims, kurių nėštumas nekomplikuotas, rekomenduojamas gimdymo sužadinimas tarp 41 ir 42 nėštumo savaičių. Suėjus 42 nėštumo savaitėms, ilgiau delsti nerekomenduojama.

Parengė Monika Kairienė pagal reuters.com